Récap des traitements et de leurs effets

A la suite du problème des traitements selon les différentes érythermalgies (primaires ou secondaires à une maladie spécifique), je nous ai concocté une petite récap qui indique les effets des principaux traitements, ceci afin de gagner du temps en ciblant tout de suite ce qui peut fonctionner ou pas selon notre cas. A voir avec son médecin.
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AINS (anti-inflammatoires) : Inhibiteur de prostaglandine, antiplaquettaire
Acide acétylsalicylique (aspirine),  Indométacine, piroxicam
Ces substances fluidifient le sang, et sont utilisées essentiellement pour certaines érythermalgies secondaires à des maladies sanguines.

Analogue prostaglandine E1 :
-Misoprostol
Substance vasodilatatrice

Opiacés :
Tramadol :Attention substance qui augmente la sérotonine.
Codeine
Morphine

Antidépresseurs ISRS et IRSN  * :
Amitriptyline (laroxyl), venlafaxine (effexor), sertraline(zoloft), fluoxétine (prozac), imipramine (tofranil), fluvoxamine (floxyfral), paroxétine (deroxat), duloxetine (cymbalta), nortriptyline (pamelor)
Substances qui augmentent la sérotonine

Antagonistes de la sérotonine * :
Methysergide maleate (desernil) : Attention risque de fibrose
Pizotifène (sanmigran) est un anti-migraineux
Substances qui inhibent la sérotonine

Agonistes serotonine *
Les triptans (zomig, naramig,relpax,almogran,tigreat)
Attention aux effets indésirables tels que rougeurs, bouffées de chaleur et picotements.
Ces médicaments ne sont pas à prendre au quotidien.
Substances vasoconstrictives


                                              * La sérotonine peut être algique ou antalgique selon ou elle se libère dans le corps. Il est difficile dans ce cas de savoir qu'elle est la classe de médicaments à tester. Les antidépresseurs et antagonistes de la sérotonine sont de ce fait des traitements complètement opposés, on ne prescrit pas un antidépresseur à quelqu'un qui répond à un antagoniste de la sérotonine et vice versa car les symptômes deviennent pires.

Anticonvulsivants :
Gabapentine (neurontin), clonazépam (rivotril), prégabaline (lyrica)
Carbamazépine (tégrétol) : Attention cette substance peut occasionner une neuropathie périphérique

Bêta-bloquant :
Propanolol (avlocardyl)
vasoconstricteur

Alpha-bloquants :
kétansérine,  phénoxybenzamine
Vasodilatateurs périphériques et antihypertenseur

Agonistes alpha :
Midodrine (gutron)
Substance vasoconstrictive et hypotensive.

Bloqueurs des canaux calciques :
Dilitazem, Nifédipine
Substances antihypertensives et vasodilatatrices qui permettent une meilleure circulation du sang.

Bloqueurs des canaux sodiques :
Carbamazépine (tégrétol) : Attention cette substance peut occasionner une neuropathie périphérique
Mexiletine

Vasodilatateurs périphériques :
Flunarizine (sibelium) : Ne pas le prendre plus de 6 mois
Substance anti-migraineuse.

Modulateur vasomotricité :
Pentoxyfyline : En cas d'agrégation plaquettaire
Substance vasodilatatrice

Antihistaminiques :
Diphenhydramine (nautamine)
Cyproheptadine (periactine) : antisérotonine

Corticoïde :
Prednisone

Pour l'érythermalgie secondaire à une thrombocytémie
hydroxyurée (ou hydroxycarbamide), busulfan

Pommades :
Préparation magistrale amitriptyline 1% et kétamine 0,5% crée une vasodilatation locale.
Préparation magistrale de chlorhydrate de midodrine 0,2% crée une vasoconstriction locale.
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Voilà, si j'ai oublié quelque chose faites le moi savoir, merci