Récap de traitements trouvé sur un site néerlandais
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Récap de traitements trouvé sur un site néerlandais
Le dosage de tous ces traitements est à vérifier par le médecin et toujours commencer par la dose la plus faible.
TRAITEMENTS POUR érythermalgie
Local:
crème EMLA et / ou
0,025% de la crème de capsaïcine
Oral:
Inhibiteurs de la synthétase AINS / PG / thromboembolique global-modulation. inhibiteurs
acide acétylsalicylique (aspirine) 3-4/j 300-500 mg
indométacine 2-3/j 25-50 mg;
piroxicam 10-20 mg/j pendant 4-6 jours, augmentez jusqu'à 40 mg/j si nécessaire
PG-E analogues
misoprostol 400 microgrammes 2-4/j
opiacés
morphine 4-6/j 10-20 mg
Tramadol 3-4/j 50 à 100 mg
antagonistes de la sérotonine / antidépresseurs tricycliques
maléate de méthysergide 1-2/j 3mg (après 6 mois de traitement arrêter pendant 4 semaines)
pizotifène 1-3/j 1,5-4,5 mg
amitriptyline 3/j 25 mg
Efexor (venlafaxine) 37.5 mg pendant 2 jours (2 mg jj 18,75 à 75)
sertraline 25 à 200 mg /jr
fluoxétine (Prozac) 20-60 mg 1-2 /j
imipramine 3-4/j 25 mg;
fluvoxamine 2-3/j 50-300 mg;
paroxétine (Paxil) 20-50 mg/j
kétansérine (Ketensin) 1-2/j 10-20mg
anticonvulsivants
gabapentine (Neurontin) 300-1200 mg 3/j
clonazépam (Rivotril) commencer par 0,2-0,5 mg, ensuite augmentez à 1mg par jour jusqu'à 3-6mg (enfant) et 4-6 mg (adultes);
carbamazépine (Tegretol) 1-2/j 200-400 mg (adultes), 2-3/j 10-20 mg / kg de poids (enfant)
agents adrénergiques
épinéphrine (adrénaline) 0,5-1 mg im
éphédrine, isoprotérénol
les bêta-bloquants
propanolol 2-3/j 40 à 80 mg
alpha-bloquants
phénoxybenzamine
les bloqueurs des canaux calciques
diltiazem 60 à 120 mg 3 fois par jour;
nifédipine (Adalat Oros) 1/j 30 à 120 mg
vasodilatateurs cardio:
attaque de la nitroglycérine à 0,5 mg (la moitié onglet) sl
vasodilatateurs périphériques
flunarizine (Sibelium) ième 10 mg le premier jour, puis 10 mg tous les deux jours. Arrêt après 6 mois.
vasomodulatoren
iloprost quotidienne perfusion de 6 heures, de 0,2 à 2 ng / kg / min. iv;
pentoxyfyline 3/j 400 mg
antihistaminiques
diphenhydramine
cyproheptadine 4 mg 3/j
glucocorticoïdes
prednisone commencer 1 mg / kg
cytostatiques (avec trombocythaemie prouvé)
hydroxyurée (Hydrea) 20-30 mg / kg . Ou tous les trois jours, 80 mg / kg
busulfan (Myleran) 2 onglet mg, à réglage individuel.
Dosage traitement combiné comprenant
3/j amitriptyline 25 mg + 400 mg 3 fois par jour pentoxyfylline
misoprostol 400 microgrammes 2-4/j+ gabapentine (Neurontin) 300-1200 mg 3 fois par jour; plus
sertraline diltiazem; + diltiazem imipramine+ gabapentine imipramine, l'amitriptyline ou la venlafaxine.
Traitements intraveineux:
Nitroprussiate sodium (surtout chez les enfants et les adolescents)
lidocaïne
prostaglandines (PGE 1)
morphine pompe à perfusion
Anaesthesiologische interventions
Perfusion péridurale continue (par exemple de la bupivacaïne et de fentanyl)
Stimulateur de la moelle épinière (TENS)
Interventions neurochirurgicales
Lombaire bilatéral sympathectomie-
Stimulateur dorsale brin
-Implantation d'électrodes dans le thalamus
Autres mesures:
pour attaquer: refroidissement des extrémités touchées (sacs de glace, salle climatisée, d'un ventilateur).
Références
M ¢ rk C Kvernebo K, CL Asker, Göran Salerud. La densité capillaire réduite de la peau lors d'attaques de érythromélalgie implique artérioveineuse manœuvre comme mécanisme pathogénique. J Invest Dermatol 2002; 119:949-953.
2.
M ¢ rk C Kalgaard OM, Kvernebo K. facultés contrôle neurogène de la perfusion de la peau dans érythromélalgie. J Invest Dermatol 2002; 119:699-703.
3.
Cohen JS. Erythromélalgie: de nouvelles théories et de nouvelles thérapies. J Am Acad Dermatol 2000, 43:841-847.
4.
Mork C, CL Asker, Salerud CE, Kvernebo K. microvasculaire artérioveineuse manœuvre est un mécanisme pathogénique probable dans érythromélalgie. J Invest Dermatol 2000, 114:643-646.
5.
Davis MD, Rooke TW, Sandroni P. mécanismes autres que les manœuvres contribuent probablement à la physiopathologie de érythromélalgie. J Invest Dermatol 2000, 115:1166-1167.
6.
Littleford RC, Khan F, Belch JJ. Douteux réflexes vasomoteurs de la peau chez les patients atteints érythromélalgie. Clin Sci 1999, 96:507-512.
7.
Rudikoff D, Jaffe IA. réponse Erythromélalgie aux inhibiteurs de la recapture de la sérotonine. J Am Acad Dermatol 1997; 37:281-283.
TRAITEMENTS POUR érythermalgie
Local:
crème EMLA et / ou
0,025% de la crème de capsaïcine
Oral:
Inhibiteurs de la synthétase AINS / PG / thromboembolique global-modulation. inhibiteurs
acide acétylsalicylique (aspirine) 3-4/j 300-500 mg
indométacine 2-3/j 25-50 mg;
piroxicam 10-20 mg/j pendant 4-6 jours, augmentez jusqu'à 40 mg/j si nécessaire
PG-E analogues
misoprostol 400 microgrammes 2-4/j
opiacés
morphine 4-6/j 10-20 mg
Tramadol 3-4/j 50 à 100 mg
antagonistes de la sérotonine / antidépresseurs tricycliques
maléate de méthysergide 1-2/j 3mg (après 6 mois de traitement arrêter pendant 4 semaines)
pizotifène 1-3/j 1,5-4,5 mg
amitriptyline 3/j 25 mg
Efexor (venlafaxine) 37.5 mg pendant 2 jours (2 mg jj 18,75 à 75)
sertraline 25 à 200 mg /jr
fluoxétine (Prozac) 20-60 mg 1-2 /j
imipramine 3-4/j 25 mg;
fluvoxamine 2-3/j 50-300 mg;
paroxétine (Paxil) 20-50 mg/j
kétansérine (Ketensin) 1-2/j 10-20mg
anticonvulsivants
gabapentine (Neurontin) 300-1200 mg 3/j
clonazépam (Rivotril) commencer par 0,2-0,5 mg, ensuite augmentez à 1mg par jour jusqu'à 3-6mg (enfant) et 4-6 mg (adultes);
carbamazépine (Tegretol) 1-2/j 200-400 mg (adultes), 2-3/j 10-20 mg / kg de poids (enfant)
agents adrénergiques
épinéphrine (adrénaline) 0,5-1 mg im
éphédrine, isoprotérénol
les bêta-bloquants
propanolol 2-3/j 40 à 80 mg
alpha-bloquants
phénoxybenzamine
les bloqueurs des canaux calciques
diltiazem 60 à 120 mg 3 fois par jour;
nifédipine (Adalat Oros) 1/j 30 à 120 mg
vasodilatateurs cardio:
attaque de la nitroglycérine à 0,5 mg (la moitié onglet) sl
vasodilatateurs périphériques
flunarizine (Sibelium) ième 10 mg le premier jour, puis 10 mg tous les deux jours. Arrêt après 6 mois.
vasomodulatoren
iloprost quotidienne perfusion de 6 heures, de 0,2 à 2 ng / kg / min. iv;
pentoxyfyline 3/j 400 mg
antihistaminiques
diphenhydramine
cyproheptadine 4 mg 3/j
glucocorticoïdes
prednisone commencer 1 mg / kg
cytostatiques (avec trombocythaemie prouvé)
hydroxyurée (Hydrea) 20-30 mg / kg . Ou tous les trois jours, 80 mg / kg
busulfan (Myleran) 2 onglet mg, à réglage individuel.
Dosage traitement combiné comprenant
3/j amitriptyline 25 mg + 400 mg 3 fois par jour pentoxyfylline
misoprostol 400 microgrammes 2-4/j+ gabapentine (Neurontin) 300-1200 mg 3 fois par jour; plus
sertraline diltiazem; + diltiazem imipramine+ gabapentine imipramine, l'amitriptyline ou la venlafaxine.
Traitements intraveineux:
Nitroprussiate sodium (surtout chez les enfants et les adolescents)
lidocaïne
prostaglandines (PGE 1)
morphine pompe à perfusion
Anaesthesiologische interventions
Perfusion péridurale continue (par exemple de la bupivacaïne et de fentanyl)
Stimulateur de la moelle épinière (TENS)
Interventions neurochirurgicales
Lombaire bilatéral sympathectomie-
Stimulateur dorsale brin
-Implantation d'électrodes dans le thalamus
Autres mesures:
pour attaquer: refroidissement des extrémités touchées (sacs de glace, salle climatisée, d'un ventilateur).
Références
M ¢ rk C Kvernebo K, CL Asker, Göran Salerud. La densité capillaire réduite de la peau lors d'attaques de érythromélalgie implique artérioveineuse manœuvre comme mécanisme pathogénique. J Invest Dermatol 2002; 119:949-953.
2.
M ¢ rk C Kalgaard OM, Kvernebo K. facultés contrôle neurogène de la perfusion de la peau dans érythromélalgie. J Invest Dermatol 2002; 119:699-703.
3.
Cohen JS. Erythromélalgie: de nouvelles théories et de nouvelles thérapies. J Am Acad Dermatol 2000, 43:841-847.
4.
Mork C, CL Asker, Salerud CE, Kvernebo K. microvasculaire artérioveineuse manœuvre est un mécanisme pathogénique probable dans érythromélalgie. J Invest Dermatol 2000, 114:643-646.
5.
Davis MD, Rooke TW, Sandroni P. mécanismes autres que les manœuvres contribuent probablement à la physiopathologie de érythromélalgie. J Invest Dermatol 2000, 115:1166-1167.
6.
Littleford RC, Khan F, Belch JJ. Douteux réflexes vasomoteurs de la peau chez les patients atteints érythromélalgie. Clin Sci 1999, 96:507-512.
7.
Rudikoff D, Jaffe IA. réponse Erythromélalgie aux inhibiteurs de la recapture de la sérotonine. J Am Acad Dermatol 1997; 37:281-283.
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